Éventration = Chirurgie
La chirurgie de l’éventration peut s’effectuer soit encœlioscopie soit en chirurgie ouverte.
Le choix entre ces 2 techniques est guidé par de multiples critères comme les antécédents abdominaux du patient, le morphotype, les activités professionnelles etc …
La fermeture de l’éventration peut être réalisée de 2 façons :
- par raphie : suture musculo-aponévrotique
- par prothèse : la suture est alors renforcée par un matériel communément appelé « plaque », « grille », « filet » …
Dans la mesure du possible, une cure d’éventration, par matériel prothétique, vous sera proposée. En effet, le taux de récidive, c’est-à-dire réapparition d’éventration, reste beaucoup moins important, en présence d’une rustine, que lorsque la fermeture est réalisée par de simples points.
Dans certaines circonstances, comme une éventration étranglée, la pose de prothèse non résorbable n’est pas préconisée. En effet, l’étranglement de l’intestin majore le risque septique (risque d’infection) et le risque infectieux de la prothèse. Dans ces cas-là, une simple suture est effectuée, renforcée au besoin, par une prothèse particulière résorbable (disparaissant avec le temps).
Chirurgie ouverte
Elle s’effectue sous anesthésie générale.
Le chirurgien reprend classiquement la cicatrice ancienne sur laquelle est située l’éventration.
Le choix de la technique peut être effectué en pré-opératoire selon les constatations
Les risques sont les risques inhérents à toutes chirurgies, auxquels s’adjoignent les risques dus à la dissection du contenu intraherniaire.
L’hospitalisation est en règle générale courte mais nécessite un arrêt de travail ou d’activité physique prolongé
Chirurgie cœlioscopique
Ici également, l’anesthésie générale est de règle.
Les trocarts de cœlioscopie sont placés à distance du site de l’éventration.
L’intervention se déroule à ventre fermé. Le chirurgien manipule des instruments à l’intérieur de votre abdomen. Les différentes manipulations sont visualisées à l’aide d’un écran. La mise en place de la prothèse est effectuée par l’intérieur. Cette prothèse est fixée soit par de la colle biologique, soit par des agrafes résorbables.
agrafeuse covidien utilisée
